A mitrális billentyű endokardiózisáról kutyáknál: kezelés, prognózis és tünetek
Tartalom
A mitrális billentyű endokardiózisának másik neve az atrioventrikuláris billentyűk krónikus degeneratív betegsége. A szívbetegségek között ez a patológia gyakoribb, mint mások.
Etiológia és kockázati csoport
A patológia kialakulásának konkrét okát még nem találták meg, azonban az örökletes tényezőt tisztázták.
A közepes és kis fajtájú kutyák a leginkább érzékenyek erre a betegségre. Figyelemre méltó, hogy leggyakrabban közép- és idős korú egyedek betegszenek meg, csecsemőknél és fiatal kutyáknál ritkán fordul elő. Jellemző, hogy a betegségek kockázata az életkorral növekszik még ha az állat törzskönyvében nem is figyeltek meg ilyen eseteket. Ezenkívül a kutya életkora a betegség progressziójának tényezője.
A fajták különösen hajlamosak: játék, kis uszkár, kis schnauzer, chihuahua, fox terrier, cocker spániel, pomerániai, boston terrier, whippet, pekingi. Ami a nagy fajtákat illeti, a németek, dalmaták, ridgebackek feltételesen hajlamosak a betegségre.
A betegség lefolyása (mi történik?)
A betegség lefolyását két jellemző jellemzi: a billentyű degeneratív degenerációja és a mitrális eredetű regurgitáció.
Degeneráció
A degeneráció során a billentyű atipikus összehúzódása következik be, ami a billentyűk szórólapjainak, az úgynevezett aorta-hilumnak a kiesését provokálja.
Ebben az időszakban az aortakapuk kidudorodnak, és növelik a nyomást a másik két szórólapra, ami helytelen vérkeringést okoz. A billentyű belső falán - az endotéliumon - a keringés károsodása következtében fibroblasztok növekednek, ami fibrózis kialakulásához vezet.
Regurgitáció
A mitrális eredetű regurgitáció elhúzódó szívelégtelenségben fejeződik ki.
A billentyű degenerációja gyorsan halad előre, aminek következtében a szórólapok gyakorlatilag megszűnnek, ahogy az várható volt, és megnő a pitvar és a kamra, hipertrófia alakul ki. Többek között a szívritmus zavara - szapora szívverés, a neuroleptikus és hormonális rendszerek hiperaktivitása nyilvánul meg.
A mitrális billentyű endokardiózisának diagnózisa és tünetei kutyákban
Az endokardiózist átfogó vizsgálattal diagnosztizálják. A kutatás a következő módszerekből áll:
- klinikai és vizuális vizsgálat: auskultáció és tapintás;
- elektrokardiográfiás vizsgálat;
- radiográfia;
- echokardiográfia.
A beteg kisállat kezdeti stádiumban történő auskultációja a következőket mutatja: magas tonalitás, éles hangzású szívhangok között, apikális jellegű szisztolés zörej, korai vagy késői intervallumokkal járó holosystolés zörej, ami a regurgitáció kezdetét jelzi. Ha a kisállat betegsége már előrehaladott állapotban van, akkor auskultációval hallható a szívzörej fokozódása, az első hang gyengülése, a pitvarfibrilláció.
Ez utóbbi tényező súlyos lefolyásra és kedvezőtlen prognózisra utal.
Pulzus, sípoló légzés és ödéma
- Femoralis artéria pulzus gyenge és hiányos.
- A kutya zihálás hallatszik, megfigyelt a nyálkahártyák vérszegénysége.
- Ritkábban megfigyelhető tüdőödéma jelei: rózsaszín habos váladék az orrlyukak belsejében, orrgarat - súlyos tüdőödéma kialakulását jelzi.
- Ha kialakul jobb oldali szív elégtelenség, a kisállatnál ascites figyelhető meg és duzzadt vénák a nyakon. A kutya köhög, miközben fehér habot termel, és erősen lélegzik, légszomj kezdődik.
- Állat csökkenti az aktivitást, nem lehet sokáig aktív állapotban, hamar elfárad és hazudik.
- Egy álomban folyamatosan felugrik amiatt, hogy fekvés közben nem tud szabadon lélegezni.
- Fizikai terhelés után vagy elájulhat, amikor köhög.
- További a köhögés rosszabbodik, állati zihálás. Meg kell jegyezni, hogy ez a patológia hosszú ideig látható tünetek nélkül folytatódik.
Kezelés
A kezelés megkezdése előtt differenciáldiagnózist kell végezni, hogy ne tévessze össze az olyan patológiákkal, mint: diszplázia mitrális billentyű, kardiomiopátia regurgitáció, fertőző endocarditis, szisztémás magas vérnyomás. Ezenkívül az orvos felírása a betegség stádiumától függ. A patológia szakaszai:
- tünetmentes;
- a szívelégtelenség stádiuma;
- krónikus visszaeső stádium.
Tünetmentes szakasz
- A tünetmentes szakaszban a terápia főként az állat állapotának ellenőrzéséből áll.
- Rendszeres vérnyomás-mérés, szegycsont röntgen minden évben, fenntartja a kedvence optimális súlyát.
- De állandó mérsékelt fizikai aktivitásra is szükség van.
- Kerülje a túlfeszültséget.
- Csökkentse vagy szüntesse meg a sós ételek fogyasztását.
Szívelégtelenséggel
- Szívelégtelenség esetén furoszemidet, amlodipint, ACE-gátlókat írnak fel pimobendánnal, digoxinnal, spironolaktonnal, hipotiaziddal együtt.
- Szükség esetén antiaritmiás kezelés javasolt.
- Kerülje a fizikai aktivitást, figyelje pulzusszámát és légzési frekvenciáját. Ha szükséges, használjon thoracocentesist a pleurális folyadékgyülem megszüntetésére.
Krónikus forma
A krónikus forma a furoszemid, az inhibitorok dózisának növelését igényli.
És növelje a diuretikumok adagját vagy gyakoriságát. Ha másodlagos pulmonális hipertónia lép fel, adjon szildenafilt. Használjon köhögéscsillapítót vagy hörgőtágítót.
következtetéseket
Annak ellenére, hogy az endokardiózist lassan progresszív betegségnek tekintik, az esetleges szövődmények az állat gyors fejlődéséhez és elpusztulásához vezethetnek.
Ezért a betegeket rendszeresen és nagy körültekintéssel ellenőrizni kell. A tervezett orvosi vizsgálat során a tulajdonosok nem hagyhatják figyelmen kívül a röntgent, az elektrokardiográfiát, az echográfiát és a mély klinikai vizsgálatot. A betegség korai szakaszában történő felismerése jelentősen megnöveli a kedvtelésből tartott állatok időtartamát és életminőségét.