A diabetes insipidus tünetei kutyákban és kezelése

• Az ADH abszolút hiánya akkor alakul ki, ha a hipotalamusz megsérti a termelését. A Diabetes insipidust ebben az esetben központinak nevezzük.
• Relatív hiány esetén az agyalapi mirigy hátsó része elegendő mennyiségű ADH-t termel, de a veseszövet receptorai nem érzékenyek a hatására. Ennek eredményeként a vesék elvesztik a vizelet koncentráló képességét. A szervezetbe jutó összes folyadék nem táplálja a szöveteit, hanem kiürül. Az állat sokat tud inni, de a kiszáradás veszélye nem szűnik meg.

A betegség típusainak és okainak osztályozása

A Diabetes insipidusnak számos fajtája van, amelyek abszolút vagy relatív ADH-hiányra jellemzőek.

Központi diabetes insipidus

A központi diabetes insipidus okai a következők:

• a hipotalamusz patológiái, amelyek az ADH hormon szekréciójának megzavarásához vezetnek;
• a hormon véráramba történő kiválasztásának folyamatának megsértése.

Ezenkívül a betegség központi formája idiopátiás vagy tüneti jellegű:

• A betegség idiopátiás formája leggyakrabban örökletes, és az ADH-szintézis veleszületett károsodása jellemzi. A betegség idiopátiás formájának oka lehet a szervezet veleszületett autoimmun reakciója az ADH-t termelő hipotalamusz sejtekkel szemben.
• A tünetekkel járó diabetes insipidus egy másik súlyos betegség következményeként jelentkezhet, amely az ADH szintéziséért felelős agyrészek pusztulásához vezet. A betegség lehet veleszületett (az antidiuretikus hormon szintéziséért felelős gén mutációja) és szerzett karakterű (traumás agysérülés, agydaganatos betegségek, agyvelőgyulladás, kutya szopornyica).

Az ADH hormon termelésének megsértése, amelynek funkciója a víz-só anyagcsere szabályozása, ennek az egyensúlynak a megsértéséhez vezet a szervezetben. A víz-só anyagcsere zavara megfosztja a veséket a vizeletkoncentráció képességétől, ami fokozott vizeletáramláshoz, túlzott szomjúságérzethez és kiszáradáshoz vezet.

Vese diabetes insipidus

Nefrogén jellegű diabetes insipidus esetén a nefrotikus tubulusok receptorai károsítják a hormon érzékelését. A tubuláris receptorokat az ADH hormonnak kell aktiválnia, és a vesékbe belépő folyadékot újra fel kell szívni (újrafelvétel). De a nefronok anatómiai inferioritása, a receptorok veleszületett vagy szerzett érzéketlensége miatt ez a funkció károsodott.

A nefrogén forma oka a kiválasztó rendszer különböző etiológiájú betegségei - fertőző patológiák, nephrosis. A kutya megbetegedésének kockázata megnő, ha a vesék károsodottak számos mérgezés, mérgezés, vízhajtókkal való visszaélés, erős terhelés miatt.

A patológia tünetei

A kutyáknál a tünetek általában fokozatosan alakulnak ki. A diabetes insipidusnak három fő tünete van:

• poliuria - nagy mennyiségű kiválasztott vizelet;
• polidipsia - nagy mennyiségű elfogyasztott víz;
• pollakiuria - gyakori vizelési inger.

Az ADH abszolút vagy relatív hiányának mértéke határozza meg, hogy ezek a jelek mennyire kifejezettek.

A fizikai állapotnak van néhány további jellemzője, amelyek felhasználhatók a betegség diagnosztizálására:

• A vese alulműködése miatt mérgezés, testhőmérséklet csökkenés, ízületi betegségek fordulnak elő.
• A szervezet kiszáradása a folyadékhiány elégtelen pótlását jelzi. Ez a tünet akkor is előfordulhat, ha az állat aktívan, nagy mennyiségben iszik vizet.
• A vérnyomás emelkedése az alacsony receptorérzékenység miatt következik be.
• Száraz nyálkahártya, székrekedés, sűrű nyál, a száraz élelmiszerek fogyasztásának megtagadása a szervezet kiszáradásának következménye.
• A szívelégtelenség, a szívizom idő előtti elhasználódása a szív krónikus túlterheltségét jelzi.
• Fogyás, károsodott vérösszetétel, elégtelen mennyiség - a szervezet fokozódó kimerültségének és kiszáradásának bizonyítéka.

A betegség diagnózisa

Az állat előzetes diagnózisát a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálati eredményeinek kézhezvétele után végzik el:

• A vizeletvizsgálat eredményei szerint meghatározzák a patológia jelenlétét, rögzítve annak alacsony relatív sűrűségét, valamint a hiperkalcémia és a hipokalémia jelenlétét.
• A vér biokémiai összetételének elemzése lehetővé teszi a diabetes mellitus és a diabetes insipidus megkülönböztetését, valamint az ADH hormon mennyiségének meghatározását a vérben. Patológia esetén csökken.

A diabetes insipidus okát műszeres módszerekkel határozzák meg:

• a vesék állapotának vizsgálata ultrahanggal vagy röntgenfelvétellel történik kontrasztanyag használatával;
• az agyalapi mirigy patológiáinak feltárása mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával.

A tisztázó diagnosztika egy speciális teszt alkalmazásából áll. Abból áll, hogy a 12 órás száraz böjt során a kutyát többször megmérik, és meghatározzák a kiürült vizelet mennyiségét és összetételét. Ha idővel jelentős súlycsökkenés következik be tartósan alacsony vizeletkoncentráció mellett, arra a következtetésre jut, hogy a kutya patológiás.

Terápiás taktika

A terápia során nagy jelentőséget tulajdonítanak a tüneti kezelésnek, amely enyhíti a tünetek lefolyásának súlyosságát. A fő kezelési rend a betegség formájától függ.

Tüneti kezelés

• A súlyos kiszáradás elkerülése érdekében az állat folyamatosan friss, szűrt vízhez jut.
• Ennek megfelelően egy ilyen állatnál növelni kell a séták számát, hogy ne kényszerítse hólyagját túlfeszítésre és túlfeszítésre.
• A szívizom esetében támogató terápiát végeznek, amely kalcium- és magnéziumkészítmények kijelöléséből áll.
• A kutyának élete során speciális étrendre van szüksége. Az élelmiszernek alacsony fehérjetartalmúnak kell lennie, elegendő zsírral és szénhidráttal. Korlátozni kell a húsfogyasztást és növelni kell a növényi élelmiszerek arányát.

Fő kezelés

A kutyák diabetes insipidusának (központi formája) elsődleges kezelése az élethosszig tartó hormonpótló terápia. Az ADH szintetikus analógja - a Desmopressin gyógyszer szemcsepp vagy szubkután injekcióhoz való oldat formájában szabadul fel. Az állatnak beadva szigorúan ügyelve arra, hogy ne legyen túladagolás, ami halálos, mert vízmérgezést okozhat. Lehetséges az ADH hormon szintézisének serkentése a karbamazepin vagy a finlepsin gyógyszerekkel az állatnak.

A diabetes insipidus vese formájának terápiás taktikája eltérő. Abból áll, hogy a kutyának fel kell írni a hidroklorotiazid diuretikus gyógyszert a poliuria szabályozására.

A diabetes insipidus tüneti formájának kezelése a kiváltó ok megszüntetéséből áll.

Előrejelzés

A betegség prognózisa óvatos. Orvosi segítség nélkül egy diabetes insipidusban szenvedő háziállat hamarosan meghal a kiszáradás miatt. Az időben megkezdett hormonpótló terápia képes megállítani a betegség megnyilvánulásait, és több év teljes életet biztosít az állatnak. A teljes gyógyulás csak akkor lehetséges, ha az állat teljesen meggyógyult a diabetes insipidus tüneti formájához vezető patológiákból.

A beteg állatokat gondosan ápolni és élethosszig tartó felügyelet alatt kell tartani.

Betegség megelőzése

A betegségmegelőzés a háziállatok szakszerű ellátásából áll. A fő tevékenységek a viselkedésben és jólétben bekövetkezett változások rögzítése, az étrend minőségének ellenőrzése, a biztonságos fogvatartási körülmények biztosítása, a higiénia betartása, az időszakos ütemezett állatorvosi vizsgálatok.